Jautājiet ārstiem: kāju nagu sēnītes ārstēšana prasa laiku
Ir pieejami pretsēnīšu krēmi un šķidrumi gan bezrecepšu preparātos, gan pēc receptes.
Cienījamais dakter! Pirms diviem gadiem man bija kāju nagu sēnīte, un ārsts izrakstīja Lamisil. Pagāja ilgs laiks, bet izdevās. Tagad sēne, kas ir tik neglīta, atkal ir atgriezusies. Kāpēc no tā ir tik grūti atbrīvoties, un vai ir pieejamas jaunas ārstēšanas metodes?
Cienījamais lasītāj! Kāju nagu sēnīte ir diezgan izplatīta parādība, taču tas nav liels mierinājums tiem aptuveni 6 miljoniem ASV iedzīvotāju, kuriem ar to jāsamierinās. Tā ir bieži vien neizskatīga infekcija, ko izraisa mikroskopisks organisms, ko sauc par dermatofītu, kas dzīvo zem kājas naga. Precīzāk, tas kolonizē nagu daļu, kas pazīstama kā matrica, kas atrodas zem kutikulas.
Sākotnējie simptomi ir kāju naga dzeltenīga vai brūngana krāsa. Infekcijai progresējot, nagi bieži kļūst sabiezināti, drupināti un nepareizi veidoti. Lai gan sēne ietekmē nagu izskatu, tā faktiski dzīvo uz slāņa tieši zem pirksta nagu. Tāpēc to ir tik grūti ārstēt.
Jūsu nagus veido keratīns, izturīgs, šķiedrains proteīns. Tas pats cietais apvalks, kas aizsargā jūsu kāju pirkstus, sniedz patvērumu sēnei. Lai lokāli lietojamie medikamenti veiksmīgi iznīcinātu sēnīti, tiem ir jāspēj to sasniegt.
Ir pieejami pretsēnīšu krēmi un šķidrumi gan bezrecepšu preparātos, gan pēc receptes. Bet, tā kā nagi nav poraini, medikamentiem ir grūti sasniegt infekciju pietiekami lielā koncentrācijā, lai iznīcinātu sēnīti. Tā rezultātā lokālas ārstēšanas panākumu līmenis ir zems.
Sistēmiskām zālēm, piemēram, Lamisil, ko izrakstījis ārsts, ir tiešāka pieeja. Jūs norijat tableti, tā tiek sagremota, un zāles nonāk jūsu asinsritē. Jūsu asinsrites sistēma piegādā zāles tieši sēnītei, kas mīt zem jūsu pirksta nagu, un labākajā gadījumā to nogalina.
Tomēr ir trūkumi. Blakusparādības var būt galvassāpes, slikta dūša un caureja. Retos gadījumos zāles var izraisīt aknu bojājumus, tāpēc ir nepieciešamas asins analīzes, lai uzraudzītu iespējamo toksicitāti. Šīs infekcijas ir diezgan noturīgas, un jūsu pieredze ar recidīviem ir diezgan tipiska. Lai gan perorālie medikamenti ir visefektīvākie, ziņotie neveiksmju rādītāji ir pat 20 līdz 30 procenti.
Nagu augšana ir lēna, kas nozīmē, ka ārstēšana ir ilgstošs process. Lielajam kājas nagam var paiet no gada līdz 18 mēnešiem, līdz jaunais augums pilnībā nomainīs veco, inficēto nagu. Mutes kāju nagu sēnīšu ārstēšana parasti ilgst 12 nedēļas. Vietējie preparāti jālieto vismaz gadu.
Nagu sēnīte vairumam cilvēku neapdraud veselību. Taču ikvienam, kam ir novājināta imūnsistēma, piemēram, diabētiķis, kurš saslimst ar nagu sēnīti, pastāv nopietnu komplikāciju, piemēram, pēdu čūlu, attīstības risks. Tāpēc diabēta slimniekiem ir ļoti svarīgi meklēt medicīnisko palīdzību.
Kas attiecas uz jūsu jautājumu par jaunām ārstēšanas metodēm, daži ārsti un podologi piedāvā kāju nagu sēnīšu ārstēšanu ar lāzeru. Lai gan daži pacienti ziņo par labiem rezultātiem, ticamu datu par lāzerterapijas ilgtermiņa efektivitāti ir maz.
Mēs iesakām tikties ar savu primārās aprūpes ārstu, kurš vēlēsies veikt skartās zonas fizisku pārbaudi. Pēc tam varat pārrunāt recidīva specifiku un izvērtēt, kura no esošajām ārstēšanas metodēm jums šobrīd ir vislabākā.
Eve Glazier, M.D., MBA, ir interniste un medicīnas docente UCLA Health. Elizabete Ko, M.D., ir interniste un primārās aprūpes ārste UCLA Health.
Hea: