Medicaid finansējuma deficīts, kā rezultātā Ilinoisas pansionāti tiek slēgti: ziņojums
SPRINGFIELD — kopš 2014. gada marta finansiālu iemeslu dēļ ir slēgti divdesmit valsts licencēti kvalificētas aprūpes pansionāti, savukārt daudzi no tiem, kas turpina apkalpot štata trūcīgākos vecāka gadagājuma cilvēkus, saskaras ar darbinieku trūkumu un darbības deficītu, ko izraisa sarūkošie valsts valdības ieguldījumi.
Pansionātu advokāti brīdina, ka šī tendence desmit gadu laikā var novest pie pieejamās aprūpes trūkuma Ilinoisas novecojošajiem iedzīvotājiem.
Šīs iestādes tiek slēgtas, un es varu jums pateikt, ka tiks slēgtas vēl vairāk, sacīja Pats Komstoks, Ilinoisas Veselības aprūpes padomes, pansionāta aizstāvības grupas izpilddirektors. Tas notiek tāpēc, ka mums Ilinoisā ir situācija, kad viņi vairs nevar finansiāli izdzīvot.
Pēdējos gados slēgšanas temps ir paātrinājies, no 2014. līdz 2016. gadam tiek slēgtas piecas kvalificētas aprūpes iestādes — tās, kurās atrodas visneaizsargātākie, bet 2017. un 2018. gadā — sešas, un trīs jau slēdz durvis 2019. gadā. Saskaņā ar Ilinoisas Sabiedrības veselības departamenta datiem.
Veselības aprūpes padomes pasūtītajā pētījumā tika secināts, ka Ilinoisa ieņem 49. vietu valstī Medicaid kompensācijas likmju ziņā, un pansionāti zaudē aptuveni 15 000 USD gadā jeb vidēji USD 41 dienā par katru Medicaid finansētu pacientu. Šis trūkums Ilinoisas nozarei katru gadu rada 649 miljonu dolāru iztrūkumu.
Viena no patiešām skumjām lietām šajā sakarā ir tā, ka, aizverot telpas, jūs radāt piekļuves problēmas vecāka gadagājuma cilvēkiem un radāt papildu izaicinājumus ģimenēm, sacīja Komstoks.
Vecākā aizstāvības grupa AARP savā ziņojumā šī gada sākumā sīki izklāstīja, ka Ilinoisas pansionātos ir sliktākā pacientu un darbinieku attiecība valstī, kā rezultātā ir otrs sliktākais rādītājs antipsihotisko līdzekļu ievadīšanai, lai nomierinātu pacientus bez psihiatriskās diagnozes.
Nepietiekams personāls daudzos Ilinoisas pansionātos atstāj iedzīvotājus novārtā, nepietiekamu uzturu, cieš no izgulējumiem vai vēl ļaunāk, sacīja Raiens Gruenenfelders, AARP aizstāvības un informēšanas direktors.
SAISTĪTI STĀSTI
• Likumdevēji uzstāj uz Medicaid pārvaldītās aprūpes reformu
• AARP atbalstītais likumprojekts sodītu pansionātus par darbinieku trūkumu
• Aldermen gatavojas izveidot senioru un pansionātu 'drošības zonas'
Sliktā personāla attiecība joprojām pastāv, neskatoties uz valsts pilnvarām noteikt minimālo aprūpes stundu skaitu vienam pacientam valsts licencētās aprūpes iestādēs. Senāta likumprojekts 1510, ko Senāts pieņēma ar 39 pret 19 balsīm 10. aprīlī, paredzēs naudas sodus pansionātiem, kas neatbilst pilnvarotajam personāla skaitam.
Taču Veselības aprūpes padome norādīja, ka tiesību aktos nav novērsts personāla trūkuma galvenais iemesls.
Medicaid likmes nav spējušas sekot līdzi faktiskajām aprūpes izmaksām Ilinoisā, sacīja Amanda Gintere, pansionāta grupas viceprezidente.
Valsts nodrošina 27 procentus finansējuma aptuveni 740 vidējās un kvalificētās aprūpes namiem, ko tā licencē. Paši objekti nodrošina 23 procentus no sava finansējuma, izmantojot pāris nodokļus par gultām, ko likumīgi nevar nodot iedzīvotājiem. Federālā valdība nodrošina otru pusi finansējuma, saskaņojot valsts un pakalpojumu sniedzēju iemaksas.
Taču valsts finansējuma daļa sarūk, jo Ilinoisas strukturālo atlīdzību likme ir balstīta uz gadiem vecām tirgus izmaksām par kopšanu (2014), atbalstu (2004) un kapitāla (1999) izdevumiem.
Komstoka sacīja, ka nozare nekad īsti nav atguvusies no daudzu gadu valsts budžeta strupceļa, kas ietvēra pagaidu finansējuma samazinājumu, ko 2015. gadā veica bijušā republikāņu gubernatora Brūsa Raunera administrācija.
Vēsturiski zaudējumus, kas radušies, aprūpējot Medicaid pacientus, vismaz daļēji ir kompensējuši privātie maksātāji, kas dzīvo tajā pašā iestādē. Taču to pacientu skaits, kas dzīvo pansionātos, sarūk.
Pansionāti vairs nav kā veco ļaužu pansionāti, par kuriem varētu iedomāties, tie vairs nav vecmāmiņa, kas ada stūrī un vectēvs ar saviem draugiem spēlē pinoču, sacīja Gintere. Viņi ir neticami slimi, trausli cilvēki, kuriem nepieciešama medicīniski sarežģīta aprūpe visu diennakti.
HCCI ir ierosinājusi virkni likumdošanas labojumu, kuru stūrakmens ir valsts finansējuma palielinājums par 100 miljoniem USD kvalificētu un vidējas aprūpes pansionātiem nākamajam fiskālajam gadam. Federālā valdība atbilstu šim skaitlim, palielinot kopējo pievienoto ieguldījumu līdz 200 miljoniem USD.
HCCI ir optimistisks par šo pieprasījumu, jo demokrātiskā gubernatora J.B. Pritzker ierosinātajā budžetā ir iekļauti aptuveni 390 miljoni USD papildu ieņēmumi no pārvaldīto aprūpes organizāciju nodokļa, kas Medicaid sistēmā ienestu vairāk naudas.
Hea: