Pārtrauciet 'nevēlamo apdrošināšanu' no Obamacare graušanas Ilinoisā

Melek Ozcelik

Leticia Galvez, centrs, palīdz sievietei reģistrēties Affordable Care Act apdrošināšanas plānā Džeimsa R. Tompsona centrā 2017. gada 29. novembrī. Makss Hermanis / Saules laikiem



Pārfrāzējot Marku Tvenu, ziņas par Obamacare nāvi ir stipri pārspīlētas.



Neskatoties uz atkārtotiem mēģinājumiem, republikāņu vairākumam Kongresā nav izdevies atcelt Affordable Care Act, kas labāk pazīstams kā Obamacare. Bet tas nenozīmē, ka programmas nākotne ir droša. Lai gan viņiem nav izdevies to nogalināt ar vienu sitienu, Kongress un Trampa administrācija cenšas to noasiņot līdz nāvei.

Pagājušajā gadā Baltais nams samazināja reklāmas budžetu, kas paredzēts, lai informētu amerikāņus par ikgadējo reģistrēšanās periodu veselības plāniem, kas tiek piedāvāti, izmantojot ACA apdrošināšanas biržas. Tas arī atbrīvojās no navigatoriem — cilvēkiem, kas tika nolīgti, lai palīdzētu ģimenēm izprast dažādus pieejamos apdrošināšanas plānus un izvēlēties sev piemērotāko.

Kā daļu no pagājušā gada 1,3 triljonu dolāru nodokļu reformas likumprojekta Kongress atcēla mandātu, kas paredzēja nodokļu maksātājiem reģistrēties veselības aprūpes plānā, tādējādi nodrošinot lielu apdrošināšanas kopumu, kurā bija iekļauti jaunāki un veselīgāki darbinieki. Līdz ar to pieaug apdrošināšanas prēmijas. Un Baltais nams ļauj štatiem pievienot dažādas darba prasības Medicaid - nabadzīgo apdrošināšanas programmai, kuru paplašināja Obamacare. Tas ļautu valstīm ierobežot tiesības saņemt Medicaid, neskatoties uz to, ka lielākā daļa nabadzīgo cilvēku strādā.



Tātad, kamēr Obamacare izdzīvo, šīs dažādās stratēģijas ietekmē programmas efektivitāti. 2017. gadā neapdrošināto amerikāņu skaits palielinājās par 3,2 miljoniem — tas ir pirmais pieaugums kopš Obamacare pārņemšanas.

Tagad nāk jaunākie Baltā nama un Kongresa centieni sagraut Obamacare — īstermiņa, tā saukto nevēlamo apdrošināšanas plānu paplašināšana. Šis solis vēl vairāk palielinātu apdrošināšanas prēmiju izmaksas, vienlaikus atstājot miljoniem amerikāņu zemāku segumu.

Saskaņā ar spēkā esošajiem tiesību aktiem cilvēkiem ir atļauts iegādāties īstermiņa veselības apdrošināšanu līdz trim mēnešiem īpašos apstākļos, piemēram, mainot darbu. Šiem īstermiņa plāniem nav jāatbilst seguma prasībām saskaņā ar ACA, jo tiem ir jābūt pagaidu plāniem. Piemēram, tiem nav jāaptver cilvēki ar jau esošiem apstākļiem. Tiem nav jāsedz pamata pabalsti, piemēram, maternitātes aprūpe vai garīgās veselības un vielu atkarības ārstēšana. Un tie var ietvert ikgadējos vai mūža ierobežojumus apdrošināšanas atlīdzībām. Obamacare ietvaros neviena no šīm lietām nav atļauta.



Baltais nams ierosina ļaut šiem pagaidu veselības plāniem ilgt gadu vai pat ilgāk. Šādas zemāku izmaksu, īstermiņa polises varētu būt pievilcīgas jaunākiem un veselīgākiem cilvēkiem, samazinot apdrošināšanas fondu un palielinot prēmijas citiem. Mērķis ir iedragāt Obamacare finanses un likvidēt plānu. Tas ir aizmugures veids, kā paveikt to, ko Kongress nespēja izdarīt tieši — atbrīvoties no Obamacare.

Par laimi, apdrošināšanas sabiedrības un to prakse joprojām tiek regulēta valsts līmenī. Tāpēc Springfīldā mēs varam veikt pasākumus, lai cīnītos pret šiem centieniem iedragāt Obamacare, ierobežojot segumu un palielinot prēmijas.

Esmu ieviesis Senāta likumprojektu 2388, kas aizsargātu Ilinoisas patērētājus, ierobežojot šo īstermiņa nevēlamo apdrošināšanas polišu pārdošanu mūsu štatā. Tas aizliegtu apdrošināšanas kompānijām, kas tos pārdod, izslēgt cilvēkus, pamatojoties uz iepriekš pastāvošiem nosacījumiem (apmēram 5 miljoni Ilinoisā), saglabātu tās tikai kā īstermiņa polises un pieprasītu skaidru informāciju, lai patērētāji precīzi zinātu, kāda veida segumu viņi saņem. – vai nesaņem.



Obamacare ir būtiski mainījis cilvēkus un ģimenes visā mūsu štatā, nodrošinot visaptverošu veselības aprūpi 850 000 Ilinoisānas iedzīvotāju, kuri iepriekš to nevarēja atļauties. Tas ir nozīmējis sirdsmieru miljoniem cilvēku ar jau esošiem apstākļiem, kuri tika izslēgti no pārklājuma. Vissvarīgākais ir tas, ka tas ir virzījis mūs tuvāk mērķim nodrošināt vispārēju veselības nodrošinājumu, tāpēc ikviens indivīds un ģimene var piekļūt pieejamai aprūpei kā tiesības, nevis privilēģija.

Iespējams, mēs Kongresā esam atvairījuši nāvējošu triecienu Obamacare. Taču būs nepieciešama pastāvīga modrība un sabiedrības spiediens, lai Trampa administrācija tai vēl vairāk nekaitētu, graujot seguma prasības un palielinot prēmijas. Mēs varam vadīt šo cīņu Ilinoisā, apturot nevēlamo apdrošināšanu.

Štata senatore Hetere Steansa, demokrāte, pārstāv 7. apgabalu Čikāgas ziemeļu pusē.

Hea: